폐부종 초기증상 치료비용, 숨이 차고 가슴이 답답한 이유?
요즘 들어 숨이 차고 가슴이 조여오는 느낌을 받으신 적 있으신가요? 특히 누웠을 때 숨쉬기 힘들고, 기침과 함께 분홍빛 거품이 섞인 가래가 나온다면 단순한 감기나 폐렴이 아닐 수도 있습니다. 바로 생명을 위협할 수 있는 폐부종 초기 신호일 수 있기 때문입니다. 오늘은 폐부종 원인, 초기증상, 진단, 치료 방법은 물론, 폐수종과의 차이, 사망률, 치료비용, 그리고 일상 속 예방 방법까지 자세히 알아보겠습니다.
폐부종이란
폐부종은 폐 안에 체액이 비정상적으로 쌓이는 상태를 의미합니다. 폐포(허파꽈리)에 물이 차면 산소 교환이 제대로 이뤄지지 않아 숨쉬기가 어렵고 심하면 생명을 위협할 수 있습니다. 폐부종은 특정한 하나의 질병이 아니라 여러 원인에 의해 나타나는 중증 호흡 장애 상태입니다.
폐부종 원인
폐부종은 크게 심장 문제로 인한 심인성 폐부종과 비심장성 원인으로 인한 비심인성 폐부종으로 나뉩니다.
1. 심인성 폐부종
주로 심부전증이 원인입니다. 심장이 혈액을 제대로 펌프질하지 못하면 폐혈관에 압력이 상승해 혈장이 폐로 스며들게 됩니다. 협심증, 심근경색, 고혈압 등도 원인이 됩니다.
2. 비심인성 폐부종
대표적으로 급성 호흡곤란 증후군, 다량의 수혈, 신부전, 패혈증, 외상, 중증 감염 등이 있습니다. 이 경우는 폐혈관의 투과성이 증가하여 체액이 스며듭니다.
폐부종 초기증상 및 주요 증상
1. 폐부종 초기증상
- 갑작스러운 호흡곤란
- 누우면 숨이 더 가빠짐 (기좌호흡)
- 마른 기침 또는 분홍빛 거품 가래
- 가슴 압박감
- 불안감, 안절부절 못함
2. 진행된 폐부종 임상 증상
- 빠르고 얕은 호흡 (빈호흡)
- 청색증 (입술이나 손끝이 파랗게 변함)
- 말초 부종 (발이나 다리의 붓기)
- 기침 시 분홍빛 거품 섞인 가래
- 청진 시 폐에서 수포음(거품 소리)
폐부종 검사
폐부종은 다양한 검사를 통해 진단됩니다.
- 흉부 X선: 폐에 체액이 차 있는지 확인 가능
- 혈액 가스 분석: 산소 부족 여부 확인
- 심전도 및 심초음파: 심인성 원인 여부 파악
- 청진: 폐에서 수포음 확인
- 혈액 검사 및 신장 기능 검사
폐수종과 폐부종 차이점
두 용어는 비슷해 보이지만 의학적으로는 폐부종이 더 널리 사용되며 정확한 표현입니다.
- 폐수종: 일반인이 흔히 사용하는 용어
- 폐부종: 의학적으로 체액이 폐에 고이는 병리적 상태를 정확히 지칭
즉, 의미는 거의 동일하나 의료현장에서는 ‘폐부종’을 사용합니다.
폐부종 치료 방법
- 산소 공급
- 우선 산소 포화도를 유지하기 위해 산소 마스크 또는 기계적 환기를 통해 산소를 공급합니다.
- 심인성 폐부종 치료
- 이뇨제: 체내 수분을 줄여 폐 압력을 낮춤
- 혈관 확장제: 혈압 조절 및 심장의 부담 완화
- 강심제: 심장 수축력 향상
- 기관삽관 및 기계환기: 자발 호흡이 불가능할 때 적용
- 비심인성 폐부종 치료
- 원인 질환에 따라 맞춤 치료
- 예: 패혈증, 신부전, 외상 등 보존적 치료 병행
치료 기간
폐부종은 원인에 따라 치료기간이 다릅니다. 급성 폐부종의 경우 빠른 처치로 수일 내 호전될 수 있습니다. 만성적 심부전 기반 폐부종은 수주~수개월 치료와 지속적 관리가 필요합니다.
사망률
폐부종은 조기 치료 시 회복 가능성이 높지만, 방치되면 산소 부족으로 인한 다발성 장기부전으로 이어져 사망할 수 있습니다.
- 급성 심인성 폐부종: 사망률 약 10~15%
- ARDS(비심인성 폐부종): 사망률 최대 40% 이상
치료비용
- 응급 치료 + 입원 시 평균 비용: 100만 원 ~ 500만 원 이상
- 기계 환기, 중환자실 입원 시 비용은 더 증가
- 건강보험 적용 여부에 따라 차이 있음
예방법
- 염분 섭취 줄이기 (짠 음식, 김치, 국물류 주의)
- 금연·금주
- 고혈압·당뇨·심장병 등 만성질환 관리
- 정기적인 심장 검진
- 체중 변동 주기적 체크
마치며
폐부종은 단순한 호흡곤란이 아니라 생명을 위협할 수 있는 심각한 질환입니다. 특히 기저 질환이 있는 고령자나 심장질환 병력이 있는 분들은 증상이 가볍더라도 즉시 병원에 방문하여 진단받는 것이 중요합니다. 조기 발견과 빠른 치료, 꾸준한 생활습관 관리가 폐부종의 예후를 결정합니다.
